تشخيص أمراض الرئة مع تليف الرئة

قراءة لمدة 6 دقائق

مرضى تليف الرئة قد يكون لديهم أعراض شائعة في العديد من الأمراض، لذلك فإن التشخيص قد يستغرق وقتًا طويلاً

تشخيص أمراض الرئة مع تليف الرئة قد يستغرق وقتًا طويلاً (حتي ثلاثة سنوات أو أكثر)، ¹ وهذا قد يكون محبطًا جدًا العديد من الناس سوف يكونوا قد حصلوا على توجيه لفحوصات عدة قبل التشخيص بتليف الرئة ولكن الأطباء يبحثون دومًا عن طرق لتقصير وقت التشخيص.

عند البحث عن تشخيص صحيح لتليف الرئة، سوف يحتاج فريق علاجك أن يستبعد بعض الأمراض و سوف يفحصون أعراض مختلفة، ويقومون بالسؤال عن تاريخك الطبي والقيام بفحوصات للوصول إلى تشخيص نهائي، لهذا السبب ربما تكون قد رأيت عدة أطباء متخصصين قبل التشخيص بمرض تليف الرئة. ^2,3

انضم إلى مجموعة دعم، إذا طلب أحدهم العون فلا بد أن يتقدم أحدهم ليساعده

– شخص يعاني من تليف الرئة

نصيحة سريعة

مجموعات دعم المرضى قد تساعد في تواصل الأشخاص المصابين بتليف الرئة للتحدث عن تجاربهم في التشخيص ( تحدث مع فريق علاجك عن مجموعات في منطقتك).

كيف يتم اكتشاف تليف الرئة؟

عند اكتشاف تليف الرئة، سوف ينظر فريق علاجك إلى العديد من الأمور في صحتك، مثلاً: سوف يسألونك عن تاريخ عملك، وتاريخ عائلتك الطبي، وأي عقار محتمل والأدوية التي تستعملها وما إن كنت مدخنًا أم لا.

كما يستعمل فحص جسدي لمنح الطبيب فهمًا أفضل لصحة رئتيك ولكن قد تكون هناك حاجة لفحوصات أخرى للقيام بتعرف أفضل، بعض من هذه الفحوصات البحثية مبينة أدناه.

فحوصات قد يتم القيام بها لتشخيصك وتدبر حالتك ^3-5

صورة أشعة سينية للصدر

هذا يتيح لنا خلق صورة لرئتيك، وكشف ظلال قد تظهر تندب ناجم عن تليف الرئة.

فحوص قياس وظائف الرئة

هي بعض الفحوصات التي يمكن أن تقيس كم من الهواء الذي يمكنك أن تزفر من رئتيك بعد أخذ نفس عميق.

HRCT

نوع من فحوصات الأشعة السينية التي تمنح صورة أوضح ومفصلة أكثر من صورة الأشعة السينية الروتينية للصدر.

غسل القصبات والأسناخ

يتم إدخال أنبوب صغير في الرئة لأخذ عينة سائل للفحص.

خزعة الرئة

خلال الخزعة، يتم أخذ عينة من نسيج الرئة وفحصها تحت المجهر.

فحص جلدي للسل

يتم إعطاء حقنة صغيرة للفحص لعدوى السل (TB).

فحص الغاز في الدم الشرياني

يتم قياس مستويات الأوكسجين وثاني أوكسيد الكربون في الدم الذي أخذ من شريان باستعمال إبرة.

فحص التمرين

سوف يقيس كيف تنقل رئتيك الأوكسجين وثاني أوكسيد الكربون لداخل وخارج تيار دمك عندما تكون نشطًا.

قياس مستوى الأوكسجين في الدم

يستعمل هذا الفحص جهاز صغير يوضع على إصبعك يقيس كم من الأوكسجين في دمك.

من سوف يكون في فريق العلاج؟

إضافة للطبيب الرئيسي، سوف يكون هناك متخصصين آخرين ومتخصصي رعاية صحية في فريق علاجك. قد يشمل هؤلاء المتخصصون:

طبيب الرئة (طبيب يركز على الرئتين)
أخصائي التهاب المفاصل (إذا ارتبط تليف الرئة مع أنواع مختلفة من أمراض مستبطنة)
ممرضات
أطباء نفسيين

سوف يعمل فريق العلاج معًا للنظر إلى مناطق مختلفة من صحتك ، و يضمن هذا التوجه أن تحصل على الرعاية التي تحتاج إليها ويساعد في تطوير خطة علاج مخصصة لك.

قد يطلب طبيب الرئة عدة فحوصات ليفهم مرضك وأعراضك. قد تشمل هذه: ^3-5

فحوصات وظيفة الرئة لقياس مدى كفائة عمل رئتيك
فحوصات التمرين لقياس كيف تستجيب رئتيك للنشاط الجسدي
قياس مستوى الأوكسجين لنرى كم الأوكسجين في تيار دمك

كما قد تخضع لفحص أشعة سينية أو مسح طبقي محوسب للنظر إلى أنسجة رئتيك ، وسوف يقوم أخصائي إشعاع المتخصص في التقاط صور أشعة سينية بالمسح لمساعدة فريق علاجك في تدبر تليف الرئة لديك.

ما أن تحصل على تشخيص، قد يتم توجيهك إلى متخصصي رعاية صحية آخرين مثل ممرضة متخصصة أو طبيب قلب أو طبيب نفسي ، وسوف يكونون جزءًا من فريق علاجك الأوسع ويدعمون تطوير استراتيجيات علاج مختلف.

على سبيل المثال، قد يكون بوسع فريق العلاج الأوسع مساعدتك في تعديل منزلك، يجعله ملائمًا لتلقي علاج تزويد بالأوكسجين إذا دعت الحاجة، كما يمكنهم دعمك لمواجهة بعض التحديات النفسية من العيش مع تليف الرئة.

نصيحة سريعة

إذا كان لديك موعد مجدول مع عضو من فريق العلاج، خصص ما يكفي من الوقت لتصل إلى موعدك باكرًا ، قم بالوصول قبل 15 دقيقة واستغل الوقت لقراءة أي ملاحظات أو أسئلة قد تكون لديك.

الأفكار الرئيسية

يمكن للتشخيص أن يستغرق وقتًا طويلاً حيث أن مرضى تليف الرئة قد يكون لديهم أعراض شائعة في العديد من الأمراض
يتم القيام بعدد من الفحوصات المختلفة لاكتشاف تليف الرئة وتدبره
سوف يكون هناك فريق متخصص في اكتشاف ومراقبة وعلاج تليف الرئة.

عرض المراجع إخفاء المراجع

1.
1. Cosgrove GP, Bianchi P, Danese S, Lederer DJ. Barriers to timely diagnosis of interstitial lung disease in the real world: the INTENSITY survey. BMC Pulm Med. 2018;18(1):9.
2.
1. Meltzer EB, Noble PW. Idiopathic pulmonary fibrosis. Orphanet J Rare Dis. 2008;3:8.
3.
1. Wells AU, Hirani N. Interstitial lung disease guideline. Thorax. 2008;63(Suppl V):v1–v58.
4.
1. Ohshimo S, Bonella F, Cui A, et al. Significance of Bronchoalveolar Lavage for the Diagnosis of Idiopathic Pulmonary Fibrosis. Am J Respir Crit Care Med. 2009;179(11):1043–1047.
5.
1. British Lung Foundation. Diagnosing pulmonary fibrosis. Available at: https://www.blf.org.uk/support-for-you/pulmonary-fibrosis/diagnosis/. [Accessed April 2019].