التهاب المفاصل الروماتويدي مع ILD

قراءة 5 دقائق

ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي مع مرض رئة خلالي (RA-ILD)؟

RA هو مرض مناعي ذاتي. عدا عن المفاصل يؤثر كذلك على أجزاء أخرى من الجسم بما في ذلك الرئتين. ¹

RA-ILD هي اختصار لالتهاب المفاصل الروماتويدي مع مرض رئة خلالي.

التهاب المفاصل الروماتويدي هي حالة تؤثر على نحو 1% من السكان حول العالم.

10-20% من بين هؤلاء الناس الذين لديهمRA هؤلاء الناس الذين لديهم RA، سوف يطورون ضلوع في الرئتين كمرض رئة خلالي .¹ في هذا الشكل من ILD تندب في نسيج الرئة قد يتطور. يعرف هذا النسيج المتندب بتليف رئوي ويؤثر على حويصلات الهواء الصغيرة وأوعية الدم المسؤولة عن تزويد الأوكسجين لكل أجزاء الجسم. حيث يتم استبدال النسيج السليم في الرئة بنسيج متندب، يصبح مرور الأوكسجين عبر الرئتين أصعب وإلى تيار الدم. هذا يؤدي إلى ضيق تنفس ^2،3

أعراض RA-ILD

أغلب الناس لا يلاحظون التغيرات في رئتيهم في البداية حيث قد يكونوا يشعرون بالتعب من قبل وبضيق النفس بسبب حالة RA المستبطنة لديهم. ولكن، قد تكون هذه أعراض لـ ILD أيضًا ولذلك من المهم أن تكون مدركًا لقدرات جسمك وملاحظة أي تغيرات.

كلما تم ملاحظة ضلوع الرئتين بوقت أبكر، كلما سرع من فحوصاتك وتلقيك الدعم حيث يمكن لطبيبك أن يقرر بخصوص أفضل طريقة للمضي قدمًا لحالتك الفردية.

تشمل أعراض RA-ILD: ²

ضيق التنفس
الشعور بضيق التنفس أكثر من المعتاد عند تسلق الدرج
صعوبة في أخذ نفس عميق
سعال جاف، متفاقم
شعور بمزيد من التعب أكثر من المعتاد في يومك المعتاد

هناك مجموعة من الأعراض التي قد تعايشها مع RA-ILD وبعض من هذه سوف يتفاقم عندما يتقدم مرضك. تذكر أن هناك تغيرات في أسلوب العيش وعلاجات التي قد تساعد في تدبر المرض. في بعض الأوقات قد تختلف الأعراض كذلك من شخص لآخر، لذلك قد لا تكون أعراضك مثل أعراض شخص آخر لديه تليف رئة.

نصيحة سريعة

احتفظ بمفكرة لأعراضك لتعقب كيفية شعورك على مر الوقت. كذلك سجل ملاحظات بأي أسئلة وتأكد من مشاطرة أعراضك مع طبيبك.

مراقبة الأعراض

التغيرات في أعراضك قد تشير لفريق علاجك بأن مرضك يتقدم بشكل معين.

الإقلاع عن التدخين

التوقف عن التدخين هو أحد أهم الأمور التي يمكنك فعلها عندما تكون مصابًا بتليف الرئة.

كيف يتم تشخيص RA-ILD?

عند تشخيص RA-ILD سوف ينظر فريق علاجك إلى مناطق مختلفة من صحتك. مثلاً سوف يسألونك عن تاريخ عملك، وتاريخ عائلتك الطبي وأي عقار محتمل وأدوية تستعمل وما إن كنت مدخنًا أم لا.

كما يستعمل فحص جسدي لمنح الطبيب فهمًا أفضل لصحة رئتيك. ولكن قد تكون هناك حاجة لفحوصات أخرى لتوضيح التشخيص. ²

تقدم RA-ILD

يمكن أن يصبح RA-ILD متقدمًا، مما يعني أنه قد يتفاقم مع مر الوقت. ولكن حاليًا لا طريقة للتنبؤ فيما إذا كان يحدث أو بوتيرة سرعة حصول ذلك. بعض المرضى قد لا يكون لديهم تغير في أعراضهم، بينما آخرون قد يعايشون تفاقم أسرع في أعراضهم. هناك علامات قد تعني بأن المرض قد تقدم ولكن طبيبك، المدعوم من قبل فريق متخصصين أوسع، سوف يعمل عن قرب معك ليراقب هذا. ⁴

مهم

تحدث مع طبيبك عن خيارات علاج RA-ILD. إنه أفضل جهة لتزويد الإرشاد والدعم ليلائم حالتك الفردية وليقترح أفضل طريقة للمضي قدمًا

رفاهيتك النفسية

الاعتناء برفاهيتك النفسية مهم تمامًا مثل الاعتناء برفاهيتك الجسدية

رفاهيتك النفسية

يتطلب دور مزود الرعاية الكثير، ولكن الدعم والمصادر متوفرة لمساعدتك

قد تكون هناك أيام أصعب من الأخرى. بغض النظر عما تشعر به يمكننا أن نوجهك نحو المساعدة.

انضم إلى مجموعة دعم، إذا طلب أحدهم العون فلا بد أن يتقدم أحدهم ليساعده

– شخص يعاني من تليف الرئة

الأفكار الرئيسية

- RA هو مرض مناعي. يمكن حصول ILD في مرضى لديهم RA، مما يعني بأن الرئتين قد تصبحان منتدبتين بسبب ضيق التنفس.
- عند البحث عن التشخيص الصحيح قد يقوم فريق علاجك بعدة فحوصات للحصول على فهم جيد لصحة رئتيك.
- قد يصبح RA-ILD متقدمًا وبالتالي طبيبك المدعوم بفريق أكبر من المتخصصين، سوف يعمل معك لمراقبة التغيرات في أعراضك.

عرض المراجع إخفاء المراجع

1.
1. Olson A, Gifford A, Inase N, et al. The epidemiology of idiopathic pulmonary fibrosis and interstitial lung diseases at risk of a progressive-fibrosing phenotype. Eur Respir Rev. 2018;27(150):180077.
2.
1. British Lung Foundation. Pulmonary Fibrosis. Available at:
2. https://www.blf.org.uk/support-for-you/pulmonary-fibrosis. [Accessed April 2019].
3.
1. Shaw M, Collins B, Ho L, Raghu G. Rheumatoid arthritis-associated lung disease. Eur Respir Rev. 2015;24(135):1–16.
4.
Zamora-Legoff JA, Krause ML, Crowson CS, et al. Progressive Decline of Lung Function in Rheumatoid Arthritis-Associated Interstitial Lung Disease. Arthritis Rheumatol. 2017;69(3):542–549.